讀懂肝臟“呼救”信號(hào)

來(lái)源：大連日?qǐng)?bào)
肝臟是身體內(nèi)以代謝功能為主的一個(gè)器官，并在身體里面扮演著去氧化，儲(chǔ)存肝糖，分泌性蛋白質(zhì)的合成等等，肝臟也制造消化系統(tǒng)中的膽汁，是人體內(nèi)臟里最大的器官，又是新陳代謝的重要器官。可見，肝臟在人體扮演著重要的角色，但它卻很脆弱，稍微沒(méi)照顧好就會(huì)出現(xiàn)損傷。大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院感染科主任朱英說(shuō)，如果不能得到及時(shí)有效的治療，絕大多數(shù)肝病最終都會(huì)發(fā)展成為終末期肝病。

肝臟是沉默無(wú)痛覺(jué)的器官

據(jù)朱英教授介紹，在門診接診的病人中，很多患者都對(duì)自己的檢查結(jié)果表示驚訝。近日就有一位60多歲的患者，平日里肝臟并沒(méi)有不適感，來(lái)到醫(yī)院檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)患有嚴(yán)重的肝病，患者和家屬都表示懷疑、不理解，可當(dāng)被問(wèn)道平日里是否經(jīng)常飲酒、不注意飲食時(shí)，才恍然大悟。肝臟是沉默無(wú)痛覺(jué)的器官，它不像腸胃，病了會(huì)通過(guò)嘔吐、疼痛、腹瀉等方式來(lái)告訴你；也不像肺臟，病了也會(huì)通過(guò)咳嗽、發(fā)熱、胸悶、胸痛等來(lái)提醒你。朱英教授表示，患者直到肝癌發(fā)生了，肝硬化導(dǎo)致靜脈曲張了，腹水形成了，才會(huì)忽然驚覺(jué)地發(fā)現(xiàn)，肝病不知從什么時(shí)候悄悄地開始傷害著身體了。

因此，日常要愛(ài)護(hù)好肝臟，若有食欲不振和全身疲乏無(wú)力的癥狀，并伴有低燒時(shí)，應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院就診，避免病情的進(jìn)一步惡化。同時(shí)，日常的體檢也至關(guān)重要。

了解肝癌三部曲從第一步扼殺肝癌

臨床上注意到肝癌患者有急性肝炎—慢性肝炎—肝硬化—肝癌的病史，可見肝炎與肝癌關(guān)系極為密切。國(guó)內(nèi)對(duì)肝癌的研究中還注意到：肝癌高發(fā)區(qū)人群中肝炎比例高，肝癌患者中乙型肝炎表面抗原(hbsag)陽(yáng)性者顯著高于hbsag陰性者。慢性肝炎還可不經(jīng)過(guò)肝硬變階段直接導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。

據(jù)朱英教授介紹，肝炎通常是指由多種致病因素，如病毒、細(xì)菌、寄生蟲、化學(xué)毒物、藥物、酒精等侵害肝臟，使得肝臟細(xì)胞受到破壞，肝臟能受到損害，它可以引起身體一系列不適癥狀，以及肝功能指標(biāo)的異常。常見有病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎等。

朱英教授提醒，乙肝及丙肝以血液傳播及母嬰傳播為主，容易進(jìn)展為肝硬化乃至肝癌，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肝衰竭。因此，應(yīng)該定期復(fù)查，在保肝治療的同時(shí)，抗病毒治療非常重要，目前乙肝以干擾素及核苷類藥物治療為主，丙肝以干擾素及利巴韋林治療為主，這樣可以防止及延緩病情進(jìn)展。

此外，預(yù)防是所有疾病最好的治療，肝病也是如此。朱英教授表示，應(yīng)保持正常體重，因?yàn)轶w重過(guò)重會(huì)讓肝臟工作更辛苦，罹患脂肪肝的機(jī)率也會(huì)升高。遠(yuǎn)離各種可能受血液污染的器具，避免不必要的輸血、打針、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等，以及減少接觸可能受到血液污染的器具。同時(shí)，保持飲食均衡和衛(wèi)生，不喝生水，也不要生食海鮮。戒煙戒酒。

多科室共同搭建肝病診療平臺(tái)

肝病治療的發(fā)展從來(lái)不是一個(gè)科室就可以完成的，大醫(yī)一院諸多高水準(zhǔn)的科室共同搭建起肝病治療技術(shù)發(fā)展的平臺(tái)，是感染科室強(qiáng)有力的支撐與輔助；從團(tuán)隊(duì)與技術(shù)來(lái)講，感染科擁有一支醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的團(tuán)隊(duì)，其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師1名，住院醫(yī)師1名。而且，科室擁有fbrotuch——全球首臺(tái)影像引導(dǎo)的肝臟健康無(wú)創(chuàng)診斷系統(tǒng)，應(yīng)用肝臟瞬時(shí)彈性波掃描技術(shù)檢測(cè)慢性肝病患者肝纖維化程度，評(píng)估脂肪變分級(jí)，有助于病情監(jiān)測(cè)、診斷、篩查及治療評(píng)估。

據(jù)朱英教授介紹，目前大醫(yī)一院感染科主要開展肝臟彈性檢測(cè)、慢性乙型及丙型肝炎的抗病毒治療、病毒性肝炎母嬰阻斷治療、干細(xì)胞移植及中西醫(yī)結(jié)合治療肝病臨床研究等；接下來(lái)科室還將陸續(xù)展開對(duì)人工肝治療、腹水超濾濃縮回輸技術(shù)及肝炎肝癌細(xì)胞免疫治療等問(wèn)題的研究。作為學(xué)科帶頭人，朱英主任曾于美國(guó)匹茲堡大學(xué)及梅奧醫(yī)療中心學(xué)習(xí)，研究方向?yàn)楦闻K疾病臨床診療及研究、乙丙型肝炎抗病毒治療及細(xì)胞免疫治療、肝衰竭診療、中西醫(yī)結(jié)合肝病治療以及感染性疾病臨床研究。同時(shí)，朱主任還是國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)審專家，承擔(dān)國(guó)家及省市感染病及肝病學(xué)會(huì)工作，參加及主持課題曾獲遼寧省及大連市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。在大連市禽流感、甲型h1n1流感等疾病的醫(yī)療救治工作中，朱主任帶領(lǐng)她的團(tuán)隊(duì)始終表現(xiàn)優(yōu)異。在提供一流醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)的同時(shí)，大醫(yī)一院感染科還擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，開展醫(yī)學(xué)科研的重任，每年培養(yǎng)肝病專業(yè)研究生4~5人，內(nèi)科研究生帶教實(shí)習(xí)近40人。