遼寧:慢病患者優(yōu)先享受家庭醫(yī)生簽約

到2025年，慢性病危險(xiǎn)因素得到有效控制，實(shí)現(xiàn)全人群全生命周期健康管理。將口腔健康檢查納入常規(guī)體檢內(nèi)容，將肺功能檢查和骨密度檢測(cè)項(xiàng)目納入40歲以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容?；緦?shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。優(yōu)先對(duì)慢性病患者提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
省政府辦公廳印發(fā)《遼寧省防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃(2017-2025年)》，提出到2020年慢性病防控環(huán)境顯著改善等目標(biāo)。
到2020年因慢性病導(dǎo)致的過(guò)早死較2015年降10%
《規(guī)劃》提出，到2020年，慢性病防控環(huán)境顯著改善，降低因慢性病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率，力爭(zhēng)30-70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率較2015年降低10%。到2025年，慢性病危險(xiǎn)因素得到有效控制，實(shí)現(xiàn)全人群全生命周期健康管理，力爭(zhēng)30-70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率較2015年降低20%。
到2020年，居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率達(dá)到60%，2025年達(dá)到70%，開(kāi)展以"三減三健"(減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)為主題的全民健康生活方式行動(dòng)，發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢(shì)，大力推廣傳統(tǒng)養(yǎng)生健身方法。
口腔檢查納入常規(guī)體檢
全面實(shí)施35歲以上人群首診測(cè)血壓，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步提供血糖血脂檢測(cè)、口腔預(yù)防保健、簡(jiǎn)易肺功能測(cè)定和大便隱血檢測(cè)等服務(wù)。逐步將臨床可診斷、治療有手段、群眾可接受、國(guó)家能負(fù)擔(dān)的疾病篩檢技術(shù)列為公共衛(wèi)生措施。加強(qiáng)健康體檢規(guī)范化管理，將口腔健康檢查納入常規(guī)體檢內(nèi)容，將肺功能檢查和骨密度檢測(cè)項(xiàng)目納入40歲以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容。健全學(xué)生健康體檢制度，將兒童口腔檢查納入學(xué)校常規(guī)體檢內(nèi)容。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步開(kāi)展超重肥胖、血壓血糖升高、血脂異常等慢性病高危人群的患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)指導(dǎo)。加大兒童口腔常見(jiàn)病干預(yù)力度，實(shí)施局部用氟、窩溝封閉等措施，降低12歲兒童患齲率。提升老年人健康管理水平，依托基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為其提供常見(jiàn)慢性病、口腔疾病、心理健康的指導(dǎo)和干預(yù)。
基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)
優(yōu)先對(duì)慢性病患者提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，積極推進(jìn)慢性病患者的分級(jí)診療，形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理就醫(yī)秩序，健全預(yù)防-治療-康復(fù)-長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)鏈，逐步實(shí)現(xiàn)不同級(jí)別、不同類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的有序轉(zhuǎn)診。
推進(jìn)居民健康卡在慢病管理中的全程應(yīng)用。全面實(shí)施臨床路徑管理，規(guī)范診療行為，優(yōu)化診療流程，努力縮短急性心腦血管疾病發(fā)病到就診有效處理的時(shí)間，推廣應(yīng)用癌癥個(gè)體化規(guī)范治療方案?；緦?shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
老年慢性病患者由家庭醫(yī)生開(kāi)長(zhǎng)期藥方
《規(guī)劃》提出探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)慢性病患者按人頭打包付費(fèi)，完善不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策。按規(guī)定對(duì)符合條件的患慢性病城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困人員實(shí)施醫(yī)療救助。
全省各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行采購(gòu)目錄統(tǒng)一、按規(guī)定比例全部配備優(yōu)先使用基本藥物，加強(qiáng)二級(jí)以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥銜接，發(fā)揮社會(huì)藥店在基層的藥品供應(yīng)保障作用。老年慢性病患者由家庭簽約醫(yī)生開(kāi)具慢性病長(zhǎng)期藥品處方，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治中的優(yōu)勢(shì)和作用。
實(shí)施環(huán)境、食物與健康的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)警
在營(yíng)造健康支持性環(huán)境方面，《規(guī)劃》提出，提高各類(lèi)公共體育設(shè)施和學(xué)校體育場(chǎng)館設(shè)施開(kāi)放程度和利用率。建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)、調(diào)查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，降低環(huán)境污染對(duì)健康的影響。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)。有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科，增加老年病床數(shù)量。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系。
建立健全重點(diǎn)慢性病、死因監(jiān)測(cè)、腫瘤登記等慢性病與營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告機(jī)制。加強(qiáng)水、土壤、空氣等環(huán)境介質(zhì)和工作場(chǎng)所等環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)，逐步實(shí)現(xiàn)跨行業(yè)跨部門(mén)跨層級(jí)的縱向報(bào)告和橫向交換，動(dòng)態(tài)實(shí)施環(huán)境、食物等因素與健康的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)警。
到2025年，慢性病危險(xiǎn)因素得到有效控制，實(shí)現(xiàn)全人群全生命周期健康管理。將口腔健康檢查納入常規(guī)體檢內(nèi)容，將肺功能檢查和骨密度檢測(cè)項(xiàng)目納入40歲以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容?；緦?shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。優(yōu)先對(duì)慢性病患者提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
省政府辦公廳印發(fā)《遼寧省防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃(2017-2025年)》，提出到2020年慢性病防控環(huán)境顯著改善等目標(biāo)。
到2020年因慢性病導(dǎo)致的過(guò)早死較2015年降10%
《規(guī)劃》提出，到2020年，慢性病防控環(huán)境顯著改善，降低因慢性病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率，力爭(zhēng)30-70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率較2015年降低10%。到2025年，慢性病危險(xiǎn)因素得到有效控制，實(shí)現(xiàn)全人群全生命周期健康管理，力爭(zhēng)30-70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率較2015年降低20%。
到2020年，居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率達(dá)到60%，2025年達(dá)到70%，開(kāi)展以"三減三健"(減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)為主題的全民健康生活方式行動(dòng)，發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢(shì)，大力推廣傳統(tǒng)養(yǎng)生健身方法。
口腔檢查納入常規(guī)體檢
全面實(shí)施35歲以上人群首診測(cè)血壓，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步提供血糖血脂檢測(cè)、口腔預(yù)防保健、簡(jiǎn)易肺功能測(cè)定和大便隱血檢測(cè)等服務(wù)。逐步將臨床可診斷、治療有手段、群眾可接受、國(guó)家能負(fù)擔(dān)的疾病篩檢技術(shù)列為公共衛(wèi)生措施。加強(qiáng)健康體檢規(guī)范化管理，將口腔健康檢查納入常規(guī)體檢內(nèi)容，將肺功能檢查和骨密度檢測(cè)項(xiàng)目納入40歲以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容。健全學(xué)生健康體檢制度，將兒童口腔檢查納入學(xué)校常規(guī)體檢內(nèi)容。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步開(kāi)展超重肥胖、血壓血糖升高、血脂異常等慢性病高危人群的患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)指導(dǎo)。加大兒童口腔常見(jiàn)病干預(yù)力度，實(shí)施局部用氟、窩溝封閉等措施，降低12歲兒童患齲率。提升老年人健康管理水平，依托基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為其提供常見(jiàn)慢性病、口腔疾病、心理健康的指導(dǎo)和干預(yù)。
基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)
優(yōu)先對(duì)慢性病患者提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，積極推進(jìn)慢性病患者的分級(jí)診療，形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理就醫(yī)秩序，健全預(yù)防-治療-康復(fù)-長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)鏈，逐步實(shí)現(xiàn)不同級(jí)別、不同類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的有序轉(zhuǎn)診。
推進(jìn)居民健康卡在慢病管理中的全程應(yīng)用。全面實(shí)施臨床路徑管理，規(guī)范診療行為，優(yōu)化診療流程，努力縮短急性心腦血管疾病發(fā)病到就診有效處理的時(shí)間，推廣應(yīng)用癌癥個(gè)體化規(guī)范治療方案?；緦?shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
老年慢性病患者由家庭醫(yī)生開(kāi)長(zhǎng)期藥方
《規(guī)劃》提出探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)慢性病患者按人頭打包付費(fèi)，完善不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策。按規(guī)定對(duì)符合條件的患慢性病城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困人員實(shí)施醫(yī)療救助。
全省各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行采購(gòu)目錄統(tǒng)一、按規(guī)定比例全部配備優(yōu)先使用基本藥物，加強(qiáng)二級(jí)以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥銜接，發(fā)揮社會(huì)藥店在基層的藥品供應(yīng)保障作用。老年慢性病患者由家庭簽約醫(yī)生開(kāi)具慢性病長(zhǎng)期藥品處方，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治中的優(yōu)勢(shì)和作用。
實(shí)施環(huán)境、食物與健康的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)警

在營(yíng)造健康支持性環(huán)境方面，《規(guī)劃》提出，提高各類(lèi)公共體育設(shè)施和學(xué)校體育場(chǎng)館設(shè)施開(kāi)放程度和利用率。建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)、調(diào)查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，降低環(huán)境污染對(duì)健康的影響。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)。有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科，增加老年病床數(shù)量。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系。
建立健全重點(diǎn)慢性病、死因監(jiān)測(cè)、腫瘤登記等慢性病與營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告機(jī)制。加強(qiáng)水、土壤、空氣等環(huán)境介質(zhì)和工作場(chǎng)所等環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)，逐步實(shí)現(xiàn)跨行業(yè)跨部門(mén)跨層級(jí)的縱向報(bào)告和橫向交換，動(dòng)態(tài)實(shí)施環(huán)境、食物等因素與健康的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)警。